viernes, 21 de agosto de 2009

USO DE ANDADERAS. Es recomendable??





La utilización de andaderas en lactantes siempre ha redundado en controversia.
Es la manera en que los padres logran que el niño pueda quedarse sólo temporalmente sin asistencia, en lo que realizan otro tipo de actividades; sin embargo al dejarlo desatendido pueden ocurrir accidentes, que pudieron ser prevenidos.

La andadera fue diseñada para ayudar a caminar a personas que por alguna razón o limitación no hubiese sido sencillo deambular por su propios medios, pero la industria de juguetes infantiles ha aprovechado el marco para la venta de productos y “apoyar” en el aprendizaje de la caminata a los papas, desvirtuando su utilidad; esta fue aceptada universalmente en corto tiempo y se convirtió en un instrumento para ayudar a la madre en el cuidado de su niño.

La costumbre general de los padres es colocar al lactante en estos aparatos antes de lograr la sedestación, esto es el equilibrio del tórax, lo que aumenta el riesgo de accidentes serios ya que sus reflejos de defensa no han alcanzado su máximo desarrollo.

Cuando el niño logra un equilibrio completo del tronco, comienza a arrastrarse y después a gatear, actividades que le permitirán fortalecer sus reflejos de defensa y sus músculos para desarrollar un buen equilibrio al caminar.
Pero CUANDO ES COLOCADO EN ANDADERA EN ESA ETAPA, el gateo no se desarrolla y la marcha será torpe.

Una vez que adopta la posición de pie con apoyo, la andadera producirá debilidad en los músculos de brazos, piernas y tronco, será incapaz de balancear sus brazos en forma alterna y requerirá de muy poco esfuerzo para mantener el equilibrio, debido a que la andadera soporta su peso.
Por otra parte, puede adquirir posturas anormales de las piernas o las caderas y alteraciones en las curvaturas normales de la columna vertebral, que favorecerán caídas frecuentes y una deficiente coordinación motriz que le impedirá ser hábil durante los juegos infantiles, al correr y en las actividades deportivas.

Los riesgos asociados a la utilización de las andaderas han sido extensamente estudiados, comprobándose que tres a cuatro de cada diez niños tendrán un accidente, siendo el de mayor riesgo la caída por las escaleras, con el resultante traumatismo cráneo-encefálico severo.

Por éstos motivos países desarrollados como Canadá, han prohibido la fabricación y venta de andaderas, desde hace varios años.

CONSEJOS:
La andadera no se recomienda , sin embargo, en caso que la tentación de
usarla sea irresistible, puede permitírsela solamente después que sepa pararse solo y sin apoyo, lo que ocurre usualmente después del décimo mes de edad.

1.-No deje al niño solo ni desatendido mientras rueda en carritos o andaderas.

2.- Bloquee su acceso a zonas donde pudiera tropezar.

3.-Prevenga accidentes: Coloque a su hijo en espacios amplios y limpios, libres de objetos pequeños que puedan llevarse a la boca y donde no tenga el riesgo de caerse o lastimarse.

4.-Cuando ya se siente solo, ofrézcale juguetes llamativos para que los alcance.

5.-Cuando logre "gatear", déjelo sentado frente a un mueble y coloque algunos juguetes llamativos encima, invitándolo a que se levante del piso e intente mantenerse de pie para alcanzarlos.

6.-Sostenga al niño mientras lo empuja suavemente, impulsándolo a dar un paso
hacia adelante a la vez que le ofrece seguridad y confianza.

7.- Estimule al niño a dar pasos por sí mismo, ofreciéndole un juguete a cierta distancia, para que trate de alcanzarlo.

Todo esto favorecerá el buen Desarrollo Neurológico de nuestros pequeños y hará que la armonía familiar se conserve en muchos aspectos.


viernes, 13 de febrero de 2009

Dermatitis del Pañal


Dermatitis del Pañal .- (rozadura de pañal , Diaper Rash)
Término que se emplea para definir cualquier dermatosis en la zona cubierta por el pañal, desde principios del siglo XX es conocido como dermatitis amoniacal, hasta la década de los 70's en que se comprueba que el amoníaco no es el único causante de irritación sino la existencia de múltiples factores como el ph (alcalino), el exceso de hidratación entre otros así como la participación de bacterias y muy en especial de una levadura (hongo) la Cándida albicans.
Su frecuencia es que hasta un 35% de los lactantes pueden llegar a tener un episodio de dermatitis de pañal en cualquier momento de su lactancia afectando igual ambos sexos y mas frecuente entre los 6 y los 12 meses de edad y hasta 4 veces más durante los episodios de diarrea; como decía los factores básicamente son :
  • Exceso de Humedad (contacto con la orina por mucho tiempo)
  • Contacto con las Heces (influye la Dieta)
  • Oportunistas (e.g. candida albicans)
  • Fricción (Eritema en "W")
  • Irritantes Quimicos (cremas, pomadas, toallitas húmedas)
  • Alergia
  • Enfermedad Diarreica
existen varias causas solas o la combinación de ellas, así como existen muchos diagnósticos diferenciales, que no comentare por que el objetivo de esta pagina no es dar clases de medicina; sino orientación y consejo así que pasamos a las recomendaciones para evitar la Dermatitis del Pañal:
  • Cambio frecuente del pañal.- el recién nacido puede presentar desde pocas; hasta 20 micciones por día, hay que estar pendientes ya que apartir del tercer día de vida serán mas abundantes, y un niño de doce meses hasta 7 micciones por día el cambio frecuente de pañal evitara el contacto de la piel con la orina o heces.
  • Uso de Pañales desechables.- actualmente los pañales desechables dependiendo de la marca absorben desde 50 hasta 80 veces su peso lo que es bastante seguro para la absorción; además están fabricados con una capa interna filtrante y una capa externa impermeable lo que impide que el liquido salga pero permite la transpiración.
  • Evitar el uso de cremas inertes.- generalemente se recomienda el uso de pomadas inertes, como la vaselina o el oxido de zinc, sin embargo mi recomendación es EVITARLOS si estamos empleando un buen pañal; ya que cuando aplicamos estas pomadas y después colocamos el pañal "embarramos" perdón por el termino pero así es, la capa exterior del mismo y se impide que el pañal haga su función y por el contrario en esa zona la orina estara mas en contacto con la piel ya que esta cubriendo pero al pañal,(si se esta usando pañal de tela entonces si tienen una justificacion ya que este absorbe poco ) además que al retirar algunas lastimamos mucho la piel del bebe ya que hay que limpiar con mucha fricción lo que puede generar lo que estamos tratando de evitar.
  • NO automedicar .- es obvio no debemos auto medicar a nuestros hijos, no por ser una pomadita no va a generarnos problemas, ya que los medicamentos que se usan muchas veces contienen antibiótico, antifungicos y esteroides o la combinacion de estos lo que puede generar resistencias, sensibilizacion y hasta problemas graves ( recuerden cuidado con los esteroides)
  • No usar .-talco, polvos o perfumes, ni calzones de hule
Bien pues en resumen cualquier lactante esta expuesto a padecer esta enfermedad, por lo que debemos tener mucho cuidado, recomendar la lactancia materna exclusiva por lo menos los primeros 6 meses de vida, el cambio frecuente de pañal, uso de pañal desechable, la limpieza al cambiar el pañal con un lienzo húmedo ( pueden ser toallitas húmedas) para remover bien todos los restos de heces y orina, secar bien antes de poner el pañal, no aplicar cremas o pomadas si no están indicadas por el medico,no usar polvos, de vez en cuando unas horas sin pañal es bueno para el bebe y aunque parezca obvio el baño diario es importante, y por ultimo atención por su medico en caso de padecer ya la dermatitis de pañal.

sábado, 24 de enero de 2009

Lactancia y Medicamentos


Pues bien iniciemos con este tema tan interesante y con herramientas utiles tambien, la Leche Materna es el mejor alimento para el recien nacido, no hay hasta hoy un sustituto que iguale sus caracteristicas, bien asi tambien en ocasiones existen enfermedades o condiciones que hacen que las madres tomen medicamentos cuando inician su lactacia y la verdad siempre hay muchas dudas, inclusive hasta los medicos dudan ( trataremos de respetar siempre al gremio y sus indicaciones) asi que mi recomendacion en esta ocasion va encaminada a que revisen sus medicamentos en una liga muy interesante e-lactancia en ella podran checar el medicamento y sus caracteristicas ademas de por supuesto la seguridad para la lactancia, ademas les dejo este documento se puede imprimir "lactancia y medicamentos" alguna duda consultenla con su pediatra o su medico.



e-lactancia.org


sábado, 17 de enero de 2009

Edad Gestacional, Método de Capurro



Bien probablemente se pregunten y esto que es? ; pues a partir de aproximadamente hace un año se inicio el nuevo formato de de Acta de nacimiento en México, en ella verán un apartado que dice "Edad Gestacional" para cuando nace un niño determinar su Edad que tiene al momento del Nacimiento en relación a las semanas que duro dentro de la madre , y  según sus características, aquí tenemos una presentación completa sobre la valoracion del recien nacido que yo mismo realice para que fuera mas entendible y es la misma imagen de arriba en PDF